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连载------中医演义之一---衡通养生演义《用舌头说话》

有一个皮肤癌患者,手部溃疡多年,我与其二个月也未治愈。用过付青主的方子,用过四妙勇安汤,内服外用,三月余,终也未治愈。
    治一食道癌患者,与其用巴豆开结方开之,张锡纯之“参赫培气汤”服之,并让其吃饭服药时均用站立位,让其用驴尿煎药,服药一个月大有好转,已能吃馒头面条了,病人听信他人言,说不卫生,不科学,改用他方治之,二月后病人让家人用板车拉来求诊,说先是听信他人言,服用其它药,后又上大医院看,医院说已至晚期,手术也不能保证好,而且术后还会有复发,而且你的体质现在也太虚了,手术当中可能会出问题,故只好又来求您了。视其面色如土,大便干结如羊屎,坚辞之不治,患者痛哭流涕而去。

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治一肺结核低热男病人,与其用张锡纯之“十全育真汤”加减治之,服数剂效不显,患者要求速效,让其煎药时用还元水煎药,三剂则大效,来复诊时说我的病已好了八成。
        现在想起来,那时就没有想到古人说的“药无难代之品,有不善代之人”这名名言,没有想到用其它药代替童便,而使这一病人没有治愈,深以为憾事也。
        一邻居女二十多岁,亦患肺结核,低热咳痰带血,与其久治不能止,劝其服童便亦被拒。用《医学衷中参西录》中方不效,用《经方实验录》中方也不效。后病家听人传单方,服黄鼠狼肉及汤致大量吐血及子宫出血,经医院抢救血止,后终于数月后死去。思之,岂不是别人治不好的病,我也治不好吗?不正是前人说的“世无难治之病,有不善治之医”吗?

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想自已医书读的也不少了,为何治病效果平平呢?为何还有许多病屡治不效呢?自已屡败屡战的精神固佳,然而别人治不了的病,自已也治不好,这不是古人说的“读书难,读医书尤难,读医书得真诠则难之又难”吗?

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还是自已书读的不细,想古之名医大家,近代北京四大名医,现代名中医,有那么高的成就,没有一个是轻易而成名的,都是经过磨励苦学,都是经过“衣带渐宽终不悔”这个过程的。

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故我认为,要从中医基础经典名著学起,《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《千金要方》、《外台秘要》、《医学心悟》、《医门法律》等多部古典名著如喻嘉言,柯韵伯、徐灵胎、陈修园、尤在泾、张景岳以及金元四大家之著述,温病学家叶天士,吴鞠通、王孟英、章虚谷、吴又可、余师愚等论述。

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得益最多的,有张锡纯氏的《医学衷中参西录》,曹颖甫的《经方实验录》,王清任的《医林改错》,颜德馨的《活血化瘀疗法临床实践》,近代名医蒲辅周的《蒲辅周医案》,岳美中的《岳美中论医集》、《岳美中医话集》、《岳美中医案集》,金寿山的《金匮诠释》,裘沛然的《壶天散墨》,朱良春的《朱良春论医集》以及《章次公医案》,焦树德的《用药心得十讲》,《程门雪医案》。

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与陆渊雷,邓铁涛、秦伯末、周仲瑛、叶橘泉、何时希、关幼波、任应秋、何任、姜春华、刘渡舟、方药中、朱进忠、万友生、魏长春、徐荣斋、柯雪帆等近代名医的著述受益良多。

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后又至北京中国中医研究院亲聆闫孝诚,谢海洲、路志正、张兆云等老师的教诲。反复研读诸位前辈名医名家学说论著,取各家之长,领众家之教,这些老师不都是我的师父吗?有这么多的老师,自已再学不好,能怪谁呢?只能怪自已了。从此,一边临证,一边读书。所以说十年读书,十年临证。活到老,学到老。蒲老在老年还在不停地看“吃”书(是将书放在离眼睛很近地地方),是我们永远学习的榜样。

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古人说“书读十遍,其义自见”很有见地,“从无字句处读书”是要领悟才行。比如《章次公医案》刚买来,读了一遍,认为书中讲解不多,文字简练。数年后复又读之,方始明白此书文简意深之精义。读医书不比读小说,读医书要能领会出书中精义,即是“从无字句处读书”的道理所在。

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比如《金匮要略》中说:“病痰饮者,当以温药和之”。那么无字句处呢?是不是应该是:病“悬饮”者,当以凉药逐之,病“支饮”者,当以泻药泻之,病“溢饮”者,当以发汗药表之吗?这就在于自已动脑去领会,去悟。所以一直有人说,病“痰饮者,当以温药和之”,是局限,如果是热痰饮呢,也用温药和之吗?

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而我的理解是:仲景所说之“痰饮”乃所有“痰饮”之总称之内中之“痰饮”,并非是说所有“痰饮”均用温药和之也。视其所论之治悬饮,治支饮之方药均非温药可知矣。其治支饮不得息之“葶苈大枣泻肺汤”、“厚朴大黄汤”,治悬饮之“十枣汤”,治“留饮”之“甘遂半夏汤”,治“溢饮”之“大青龙汤”,皆非“温药和之”之法也。

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1987年我35岁,因在当地治好了一些病,引起别人的误解,认为他的业务受影响,指使他人将我晚上请去出诊,至半路被六个小伙子打了一顿,当时昏迷。后来公安局出面处理了,但结下冤家了。心情郁闷,方知行医之不易。故我设法通过亲友介绍至谁北市行医,先在区人民医院,后又经卫生局推荐至军分区医院。

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来淮后接触的病种多了,先是治好了一个姓王的病人,接着那个病人介绍来同病房的好几个肝炎病人。记者给我在电视台做了报道,报社记者也来采访,后被选为政协委员。治王姓男孩的癫痫病,其舅舅是市委副书记,打电话给军分区后勤部长,请给他亲戚治癫痫病,后用衡通汤治愈。一位肝昏迷患者,我处以衡通汤合小陷胸汤加羚羊角,服药一剂即苏醒,三剂即出院,后经我用中药衡通汤理冲汤加减治愈。治不能生育的患者治好许多,后有一个先天无子宫的女子,其家人来了好几个,跪求给其冶病,说你治好我们那里好几个不能生育的,我说这个病我实在不行,别说我,谁也不行。

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曾有一20岁女子来求诊,跪求哭诉,说其因从小患闭经病,治了数年,服中药数年都无效,听说你医术好来求您了。视其体质甚佳,何至于闭经,何致服药数年无效?乃细询其治疗经过,诉说一般都是找中医,问病诊脉后即开药,找了好多中医,曾有一次妇科医生给其扩宫也没效。思之闭经何用扩宫?让其做妇检,方知是先天性无阴道,只有一尿道,我差一点又给她开中药,若开药,岂不是误诊了吗?其家在农村,父母对人体的生理知识太差了也,女儿长至20岁了,还不知先天无阴道。我若不详诊细询病史,自已误诊不说,还不知有多少中医要给她开中药呢。

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我曾用小柴胡汤,白虎汤治愈我自已的高热,自已用刺血太阳穴治好自已的红眼病结膜炎。用拔火罐方法,治好自已腹部的蜂窝组织炎。用雅胆子治愈自已的外痔如鸽蛋大难忍的肿痛,用雅胆子加大黄治好自已的高血脂。用衡通汤重加皂刺治愈自已的肩周炎(五十肩)。曾自服巴豆,甘遂,雅胆子以掌握其药性药力与药量。用甘露消毒饮合十指尖刺血治愈我的2岁儿子之脑炎高热惊厥。用滋阴清燥汤加清火之品治愈我的18岁女儿,住院数次不能治愈之头晕症。

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古虽有“医不治自”之说,然而历代名医家均有自已愈病的记载。试想自已的病,自已应该最清楚的,该如何治,服药后有何反应,感觉如何?效果如何?自已应该是最明白的了。

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我自已血脂高,血糖高,转氨酶高,经常发作心慌难受。先用中成药针剂“脉络宁”输注一疗程不效,学生江植成劝服西药降脂药多日不效。同行孟医生说服中成药“防风通圣丸”有效,我也曾看过报道,然服多日也不效,后再服衡通汤加雅胆子胶囊方效。

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我经常观察自已的舌质舌态变化,来指导用药方法,明白自已是湿热痰阻与气血瘀滞之体,故治法须用疏通气血,清热祛湿理气化痰之药方可。自已非常明白“脉络宁”的组成是治气阴两虚偏热之瘀,治心脑血管病的,经常给病人用有效的,为何给自已用则不效呢?乃不对证也。报道上有“防风通圣丸”治高血压,高血脂,肥胖病有效,同行一说有用马上自已也服用,自已应该明白“防风通圣丸”是表里双解的,对自已的气血瘀滞还是不对证的,难怪服后还会出现心慌的症状呢?原来还是没有详加辨证,断章取义了也。2004年的大年三十,我的左手被野猫咬伤,不数小时即红肿,除用破抗疫苗注射外,输注抗菌素,又自疏方五味解毒饮重用金银花,土茯苓,加服雅胆子胶囊,三七粉,一日肿消,三日即愈。

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我的行医历程,真的是前人说的,行医五十年,方知四十九年之非也。真正明白了历代名医名家是如何功成名就的。中医是怎样炼成的呢?中医原来是这样炼成的!即:不停学习,不断摸索,不停探索,不断进步!

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2001年始来深圳,接触的病种为肝病,肿瘤、失眠、前列腺炎、胃肠病、便秘、心脑血管病、风湿病、妇科病、鼻炎咽炎、皮肤病等。与儿科之发热咳喘腹泻证,每用滋阴清燥汤,麻杏甘草等,愈之也多,用之也屡。

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