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[栈友医案] 咽喉肿痛案

回复 1楼 水墨中医 的帖子

此案患者自诉左咽喉并耳心疼痛难忍3天,两手脉当有不同!楼主可细查之。
如果是单一左侧咽喉扁桃体2度肿大,咽壁扁桃体深红一片,无脓点。
结合左脉明显沉细弦紧而稍软,
则非上呼吸道感染。其源恐在肝胆·肾。
急者治标:龙胆泻肝汤加减山豆根,双花,连翘,桔梗。(不要多用三剂可知)
若能痛去病轻,再调养脾胃肝肾。
放血和针灸建议可考虑,放血确有速效。
建议患者名字不要写出。以上供参考。
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  • 水墨中医 栈币 +2 结合左脉明显沉细弦紧而稍软, 则非上呼吸道 ... 2010-9-7 13:38

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回复 6楼 水墨中医 的帖子

水墨先生疗效好医术高明。

[ 本帖最后由 cha 于 2010-9-6 13:16 编辑 ]
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昨日没有看到水墨先生如此详细的回答。
呵呵!回帖慢失礼了。
之前看过郑钦安前贤治过类似的医案案例!
不过患者多经过前医以清热药治疗无效。
我还是不敢一来就用火神派的法子用药。
胆大心细我还要多练练才行。
请教寒郁化火和虚火上炎在此处有分别吗?
还有扁桃体二度肿大的体征不知改善了吗?
我绝不是挑刺!!
真心请教。
水墨先生详细的分析治法思路,和大家共同参与探讨。
真是论坛好现象!希望大家一起来回帖。
楼上的问题也很好噢。
大家问的越多表示自己想过,进步会更快。。。
水墨先生无私分享心得真是太棒了!!!

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引用:
原帖由 水墨中医 于 2010-9-7 23:04 发表
此案一剂而愈。方药如下:

制附子20先煎1小时,干姜30,上肉桂15,龙牡各30,花粉20,吉梗15,白术20,炙草20。

就诊时,四诊后,付上肉桂与之嚼服,半小时左右自觉好转。水墨提出的问题,诸道友为什么没反应呢?不要小看了这个提问,也不要以 ...
就诊时,四诊后,付上肉桂与之嚼服,半小时左右自觉好转。
这个微量试验动作对咽喉肿痛的患者很重要!!!
(我谨慎一般先用清热解毒)
余初学医时中基老师即慎重告诫:
咽喉肿痛热症者,桂枝热剂入喉倾刻即毙。
水墨版主此案甚多可取,学者临症仔细小心辩明。
四诊功力要经验累积,切忌恃能贪功。
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余之中基老师会如此慎重告诫,实因其见过同道真实案例!
故于教学时谆谆教诲!医者性命悠关也。可不慎乎!
尤其初业医时四诊功力要经验累积,切忌恃能贪功。
水墨本身有一定经验思绪尚为缜密。
然发帖後看帖之同道大家基础经验不同!
不可以不将利害处点出。
我前面回帖言:
此案患者自诉左咽喉并耳心疼痛难忍3天,两手脉当有不同!楼主可细查之。
以你之经验功力尚言六脉沉细弦紧而稍软(若就脉证言当有不合)。
何况很多初学者对病脉色证舌象。。。的综合分析判断能力都还在学习提高中。
医道代代相传,论坛为公开平台故宜以平和安全为先。
感冒是最常见的小病,我还有见过西医治疗後变成白血病的患者。
你看我在论坛所发帖,大都论述医理。所用药多为平和之剂。
凡有可能危险之处尽可能提出说明。我不是不会用附子,肉桂。。。
是实践“谨慎”而已。
治愈万人~若因心高气傲或一时粗心大意而有误诊!悔之晚矣!
或曰:思想决定高度,细节决定成败。
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昨天我看到暴风雪栈友以前发在医理争鸣版的几篇好帖。
推荐一下!(用栈内搜索即得)。
作者论理言物文笔流畅能有自己观点。
有部分思路论点它日有缘尚可探讨。
想看内经同道细观之。
水墨版主可以请老师看看。
暴风雪栈友若能来论坛多交流就好了。

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